黄疸型肝炎

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黄疸型肝炎是肝病的一种，并且对患者的危害很大，如果不积极治疗就会对患者造成全面性的伤害，因此患者一定要趁早到正规医院进行诊断治疗，不可耽误疾病的治疗时间，以免病情恶化，给自己带来严重的伤害，那么为什么会得黄疸型肝炎呢?

　　在平时的生活中有很多因素可以引起黄疸型肝炎的出现，比如肝部受到了肝炎病毒的侵害，就会对患者的肝细胞进行破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。 急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型，也是黄疸型肝炎中最长出现的一种症状，是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。

症状

黄疸型肝炎的症状整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。要想及早治疗黄疸型肝炎，首先应了解黄疸型肝炎的症状。下面一起来详细的了解下吧!

　　一、黄疸肝炎前期症状：黄疸肝炎前期症状一般持续2～7日，开始有2～3日发烧、精神不振、发困多睡、疲倦乏力。食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、两肋痛、腹胀、腹泻，开始可能有些轻微的上呼吸道症状，如咳嗽、咽痛、流涕等，到小诊所检查可误判成感冒。

　　二、黄疸期症状：黄疸型肝炎的症状大约持续1～2周，重的可持续1月以上，这时人的身体体征出现三黄症：巩膜黄、皮肤黄、尿黄。尿色如浓茶或如酱油样，大便发白。随着黄疸的减轻和消退，消化道症状也逐渐减轻和消失。

　　三、黄疸肝炎恢复期症状：黄疸肝炎恢复期症状大约持续2～3周，有的持续1～2月。这一时期黄疸已退，食欲恢复，精神和体力也逐渐恢复。肝功转氨酶逐渐下降一直到正常。肝肿大也逐渐恢复。但是肝脏实质的真正完全康复还需半年左右。而急性无黄疸型肝炎的症状和体征与急性黄疸型肝炎相同，不同之处在于无黄疸型肝炎无黄疸，其它症状和体征也轻。

治疗方法

急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型，是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。临床表现为起病急，食欲减退，厌油，乏力，上腹部不适，肝区隐痛，恶心，呕吐，部分病人畏寒发热，继而尿色加深，巩膜、皮肤等出现黄疸。

　　一、急性黄疸型肝炎的治疗方法

　　1.西医治疗

　　急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重，持续时间长，且有进行性加重趋势者，应该在医生的指导下正确用药治疗。

　　2.中医治疗

　　病毒性肝炎的主要矛盾是湿热郁蒸，肝胆受损，所以对于急性黄疸型肝炎的治疗，应以清热利湿(清利肝胆)为主，须区别湿重于热，热重于湿或湿热并重而分别施治。至于无黄疸型肝炎的治疗原则，肝热气滞者应清热解毒、疏肝化瘀;肝脾不和者应健脾和胃舒肝;阴虚者养阴健脾，根据病情虚实之不同而辨证论治。

　　中医把急性黄疸型肝炎(不论何型)都旧属于“黄疸”范畴。有阳黄、阴黄之分。

　　阳黄者又分为：

　　(1)热重型：黄疸色泽明亮如桔色、口干、苦、渴、喜饮、口臭、恶心、呕吐、厌油、食减、尿赤、便干。腹胀满，或有发热恶寒。舌红津少，苔黄腻，脉弦滑或滑为主证。

　　(2)湿重型：身目色黄，但色鲜减暗，头重身困、肢体倦怠、胸脘痞满、纳少厌泊，便稀或粘腻，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或漏缓为主证。

　　(3)湿热型：兼有上述(1)(2)特点湿热主证均显著。

　　阴黄者：其黄色暗晦，纳少脘闷，腹胀便糖、畏寒乏力、舌质谈、苔黄腻，脉沉迟为主证。多见于慢性黄疸性肝炎。急性者少见。

　　三治疗急性黄疸肝炎的处方

　　治疗急性黄疸肝炎方1.清热解毒，利胆退黄法

　　此方法适用于湿热蕴结型。用(龙胆草、茵陈蒿、虎杖、大青叶、连翘、栀子、茯苓、白茅根、大黄)或用(茵陈、鸡骨草、田基黄、败酱草、白花蛇舌草)治疗，疗效甚佳。

　　治疗急性黄疸肝炎方2.温阳化湿，利尿退黄法

　　本法适用于寒湿困脾型。方用(茵陈、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂)加茯苓、郁金、黄芪治疗，疗效颇佳。

　　治疗急性黄疸肝炎方3.健脾化湿法

　　本法用于脾虚失运型。以(党参、茯苓、白术、扁豆、炙甘草、山药、柴胡、白芍、五味子、山楂、黄芪)治疗成人脾虚及小儿急性肝炎，效果满意。

预防措施

　1.管理传染源

　　(1)对于乙型肝炎患者可不定隔离日期，对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院，对恢复期HBsAg携带者应定期随访。

　　(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员应每年定期作健康体检，急性期患者痊愈后半年内持续正常，HBsAg转阴者，可恢复原工作。

　　(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前，应暂停原工作。按国家规定要求，严格筛选献血员。

　　2.切断传播途径

　　加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播，确保一人一针一管一消毒，提倡一次性注射器，对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。

　　黄疸型肝炎的传播途径有哪些?

　　(1)甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒，直径25～29nm，在外界抵抗力较强，能耐受50℃60分钟。甲型肝炎病毒主要从肠道排出，通过日常生活接触而经口传染。

　　(2)乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒，为42nm双层外壳病毒，原称Dane颗粒。直径为42nm。可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而发生感染，血液透析等亦有感染HBV的危险。

　　(3)丙型肝炎病毒(HCV)直径为30～50nm，有一脂质外壳，为正链单股DNA。丙型肝炎主要通过输血而引起，本病约占输血后肝炎70%以上。

　　(4)丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒，直径为35～37nm，具有HBsAg的外壳。HDV能导致病情加重和感染的慢性化，并可能与原发性肝癌(HCC)的发生有关。传播途径与乙型肝炎类似，静脉注射毒品，男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者为本病的高危人群。

　　3.易感人群保护

　　注射乙肝疫苗，乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。对于血液透析患者和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。

　　急性黄疸型肝炎极易被误诊，这些症状多较非黄疸性肝炎患者为重，如：一些患者出现上腹部不适，饱胀，食欲下降，恶心等消化不良症状，很容易被误诊为胃病，有些甚至依据胃镜诊断为慢性浅表性胃炎而服胃药;

　　疲乏无力是急性黄疸型肝炎发病早期的主要症状之一，不同患者表现不同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都懒做，且经充分休息，疲劳感仍不能消除，容易被误以为劳累过度，另一些则在早期出现发热，全身痛，体温多在37.5-38.5度，高热者少见，一般持续3-5天，而误以为“感冒”，自服感冒药加重肝脏损伤。

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